Ethische uitdagingen bij het beheer van gezondheidsinformatie

Bij efficiënt en effectief beheer biedt gezondheidsinformatie tijdsbesparende en soms levensreddende gegevens aan medische zorgverleners. De informatie helpt artsen, verpleegkundigen, apothekers, verzekeringsmaatschappijen en andere relevante partijen om accurate beslissingen te nemen over patiëntenzorg. Het correct beheren van deze gezondheidsinformatie brengt echter verschillende ethische uitdagingen met zich mee.

Privacybezorgdheden

Medische gegevens en andere gezondheidsinformatie kunnen persoonlijke gegevens bevatten, zoals gezondheidsproblemen, problemen met middelenmisbruik, seksuele geschiedenis en psychiatrische diagnoses die genant zouden kunnen zijn als ze worden vrijgegeven aan onbevoegde gebruikers. Daarom moeten beslissingen die de opslagprocedures bepalen en het niveau van toegang tot gezondheidsinformatie controleren altijd vertrouwelijkheids- en gevoeligheidsoverwegingen bevatten. Hoewel het misschien handiger is om informatie beschikbaar te stellen aan een grote groep medewerkers en verkopers, beperkt ethisch management de toegang - ongeacht hoe onhandig het is - om de privacy en vertrouwelijkheid van patiënten te behouden.

Diefstal van mobiele apparaten

Beveiligingsinbreuken door diefstal van mobiele apparaten vormen een veiligheidsdreiging en een ethische uitdaging bij het beheren van gezondheidsinformatie. Op 9 januari 2013 werd bijvoorbeeld een laptop met medische informatie voor ongeveer 57.000 pediatrische patiënten gestolen uit de auto van een arts die werkte voor het Lucille Packard Children's Hospital en de Stanford University School of Medicine in Palo Alto, Californië. De laptop bevat namen, geboortedata, medische recordnummers en andere patiëntgegevens. Dit incident betekende de vierde inbreuk op de beveiliging van Lucille Packard of Stanford Medical Center sinds 2010. Ethisch beheer van gezondheidsinformatie omvat maatregelen als het coderen van gegevens, zodat onbedoelde partijen het niet kunnen ontcijferen. Wanneer laptops of andere mobiele apparaten worden gestolen door medische medewerkers, kan het implementeren van verwijderde gegevens op afstand ook verwijderde informatie verwijderen.

Digitale beveiliging schendt

Naast fysieke diefstallen zijn sommige inbreuken op medische beveiliging digitaal en het gevolg van computervirussen. In december 2012 meldde Froedtert Health, een systeem met drie ziekenhuizen in Milwaukee, dat een computervirus mogelijk hackers toegang had gegeven tot de computer van een medewerker en 43.000 patiëntendossiers kon verkrijgen. Het virus is mogelijk het gevolg van lakse veiligheidsmaatregelen. Ethisch beheer van gezondheidsinformatie moet defensieve maatregelen omvatten, zoals het scannen op virussen en malware, om de privacy en veiligheid van gezondheidsinformatie te waarborgen.

Nauwkeurigheidsproblemen

Hoewel gezondheidsinformatie waardevolle gegevens kan opleveren om de patiëntenzorg te verbeteren, kan onjuiste informatie mogelijk de patiënt schaden. Volgens het Agency for Healthcare Research and Quality bevatte ten minste 1 op de 10 poliklinische computervoorschriften in november 2011 minstens één fout. Onderzoekers analyseerden 3.850 voorschriften gedurende een periode van vier weken en vonden 452 fouten; meer dan 33 procent van deze fouten had een bijwerking van het geneesmiddel kunnen veroorzaken. De meeste fouten waren het gevolg van het weglaten van informatie over de dosis, frequentie en duur. In dit geval kan ethisch gezondheidszorgbeheer worden bereikt door computerontwerpfuncties te implementeren, die bekend staan ​​als "dwingende functies", waardoor de gebruiker geen datavelden kan overslaan.