Richtlijnen voor medische verzekeringsmaatschappijen met leeftijdsbeperkingen

Navigeren door de wereld van medische verzekeringen voor uw bedrijf kan een serieuze uitdaging zijn. Met zoveel keuzes, regels en factoren die bepalend zijn voor tarieven en dekking, is het gemakkelijk voor een bedrijfseigenaar om in de war te raken. Maar het is belangrijk voor u om de feiten over zorgverzekeringen en leeftijd te kennen, omdat u niet verkeerd wilt weergeven hoe uw plan werkt of beschuldigd wordt van leeftijdsdiscriminatie. U wilt ook goed geïnformeerd zijn, dus als u te maken krijgt met verzekeringsagenten en makelaars, krijgt u een directe deal.

Groepsplannen

Bedrijven die zorgtoeslagen aanbieden, beveiligen meestal collectieve medische plannen voor hun werknemers. Groepsplannen zijn het beste voor alle betrokkenen bij een bedrijf, omdat de verzekeraar alle werknemers moet accepteren, ongeacht hun medische geschiedenis en leeftijd. De federale Health Information Portability and Accountability Act (HIPAA) geeft brede rechten en garanties aan werknemers die deelnemen aan groepsplannen, met inbegrip van premies die uniform zijn voor iedereen en het recht om echtgenoten en personen ten laste in te schrijven. De HIPAA verbiedt verzekeraars om werknemers en personen ten laste te discrimineren op basis van leeftijd.

Definities van Dependent

Een gebied waar leeftijdsdiscriminatie in het geding komt, is bij oudere kinderen ouder dan 21 jaar. Veranderingen in de Amerikaanse samenleving hebben jonge volwassenen het grootste risico op onverzekerdheid achtergelaten. Kinderen blijven vaker afhankelijk van hun familie na de universiteit en daarna.

Als gevolg van de druk van de federale overheid hebben sommige gezondheidsplannen, waaronder een aantal grote verzekeraars, ermee ingestemd de afhankelijke status in groepsgezondheidsplannen uit te breiden tot 26 jaar. Voorgestelde wetgeving kan uiteindelijk alle bedrijven manderen om het voorbeeld te volgen, maar op dit moment, de meeste verzekeraars beperken de afhankelijke status voor jonge volwassenen. Als werkgever die gunstige en concurrerende voordelen wil bieden, kunt u proberen een plan te realiseren dat meer afhankelijk is van de klant.

Leeftijdsdiscriminatie

Federale wetten, waaronder de Civil Rights Act van 1964 en de Age Discrimination in Employment Act, verbieden leeftijdsdiscriminatie bij aanwerving en tewerkstelling. Als gevolg hiervan kan een werkgever werknemers niet uitsluiten van voordelen vanwege hun leeftijd.

De tarieven die bedrijven betalen voor collectieve ziektekostenverzekering kunnen stijgen op basis van de totale waarde van verzekeringsclaims die afkomstig zijn van de groep. Daarom hebben werkgevers en werknemers lagere premies als werknemers hun medische verzekering niet te veel gebruiken. Het beperken van oudere werknemers die meer geneigd zijn medische voordelen te gebruiken en te gebruiken om deel te nemen aan groepsplannen is echter illegaal en kan leiden tot rechtszaken en sancties en boetes van federale instanties zoals de Equal Employment Opportunity Commission (EEOC).