Bevat de HIPAA-wet factureringsinformatie voor ondersteunde woonvoorzieningen?

Als een woonzorgfaciliteit elektronische facturering gebruikt, moet de faciliteit voldoen aan de Health Insurance Portability and Accountability Act. Het is met name elektronische facturering, die het risico van online openbaarmaking met zich meebrengt, waardoor de federale centra voor Medicare en Medicaid een assistentiewoning nodig hebben om te voldoen aan HIPAA. In HIPAA-taal zijn dergelijke ALF's "gedekte entiteiten".

Assisted Living Facilities zijn zorgaanbieders

ALF's lijken geen zorgverleners te zijn. Staten hebben de neiging hun wettelijke definities van ALF's te verwoorden om verpleging en medische zorg uit te sluiten. Zelfs de definitie van CMS lijkt medische zorg uit te sluiten. ALFs ontvangen echter wel inkomsten van Medicare en sommigen krijgen financiering van Medicaid. ALF's worden weergegeven als zorgaanbieders onder de CMS-provider-taxonomiecodenummer 310400000X. De classificatie van de taxonomie is echter niet wat een individuele ALF tot een gedekte entiteit maakt; het zijn online records.

HIPAA en internet

Bescherming van de privacy van patiënten is een ethische en een wettelijke norm, maar de risico's van openbaarmaking zijn op een geheel nieuw niveau met overdracht van elektronische informatie. Daarom is HIPAA van toepassing op zorgaanbieders die elektronische facturering of elektronische middelen gebruiken om de zorg voor senioren te coördineren. HIPAA bestaat omdat de federale overheid al vroeg de privacyimplicaties van internet zag. Tegenwoordig zijn er ongetwijfeld ALF's die alleen op papier factureringsverzekeraars zijn, maar ALF-managers maken steeds meer gebruik van papieren facturering en HIPAA en kiezen voor HIPAA.

Elektronische facturering is gelijk aan gedekte entiteit

Zodra het een enkele elektronische factuur verzendt, is de ALF een gedekte entiteit, belast met het uitvoeren van alle HIPAA-vereisten. Dat is ook zo als de ALF een externe factureringsservice inschakelt om zijn facturen te verzenden. Er zal echter geen ALF per ongeluk in de HIPAA-dekking terechtkomen. Als u die eerste factuur verzendt, moet de ALF een National Provider-id krijgen, een uniek tiencijferig nummer dat alle verzekeraars, inclusief het CMS, gebruiken voor facturering. De American Health Care Association, die langdurige en postacute zorgaanbieders vertegenwoordigt, biedt een uitgebreide inleiding tot de wet op haar websites.

Andere HIPAA-problemen

Onder HIPAA worden ALF's geconfronteerd met problemen die specifiek zijn voor het hosten van gemeenschappen van senioren. Een daarvan is zachtaardig personeel. HIPAA beperkt de medewerkers om verbale informatie over de patiënt verbaal openbaar te maken, maar de nieuwsbrief gaf het voorbeeld van een stafverzorger die een gehospitaliseerde bewoner bezocht die de medewerker vraagt ​​haar vrienden te laten weten hoe het met haar gaat. Een HIPAA-expert heeft geadviseerd dat het ALF dergelijke verzoeken documenteert. Inwoners hebben dergelijke beperkingen natuurlijk niet.